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圖4-6　經(jīng)絡(luò)走向交接示意

三、健康評估的設(shè)施

《素問o宣明五氣》說：“五勞所傷，久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”。勞逸之間有一種相互對立、相互協(xié)調(diào)的辯證統(tǒng)一關(guān)系，兩者都是人體的生理需要。在生活中，必須有勞有逸，有張有弛，有常有節(jié)，動(dòng)靜結(jié)合，勞逸適度。長期以來的實(shí)踐證明，合理地從事一些體力勞動(dòng)有助于活動(dòng)筋骨，通暢氣血，強(qiáng)健體魄，增強(qiáng)體質(zhì)，鍛煉意志，保持旺盛的生命活力。適當(dāng)休息也是生理的需要，是消除疲勞、恢復(fù)體力和精力，調(diào)節(jié)身心必不可缺的方法。

一、中醫(yī)養(yǎng)生理論的基本原則

在中醫(yī)飲食療法的課程上，我也學(xué)會(huì)了一些最基礎(chǔ)的中醫(yī)飲食療法，古人云：五谷為養(yǎng)、五果為助、五畜為益、五菜為充，氣味合而服之。說明飲食要全面，不能偏食，要保證各種營養(yǎng)對人體的供應(yīng)。中醫(yī)還講，要有合理的作息時(shí)間，早上七點(diǎn)吃早飯，中午十二點(diǎn)吃午飯，午后要小睡，晚上不可多食，而且睡覺時(shí)間一定要規(guī)律，否則會(huì)讓五臟六腑無法工作。 學(xué)了健康管理師的中醫(yī)，我才知道，在中醫(yī)看來，食物按性還分為寒熱溫涼，按口味分為酸苦甘辛咸，冬天的感冒也分為風(fēng)寒和風(fēng)熱，寒者熱之，相反的，熱者寒之。如果不是這門課程，我也無法感受到中醫(yī)的博大精深。

經(jīng)絡(luò)的運(yùn)行時(shí)一個(gè)固定的路徑，但并非如血管、淋巴管一般以單一管道方式存在，而是存在于兩個(gè)或多個(gè)組織之間，類似于溝渠、河流等流通方式。組織間隙間充滿了組織液，且遍布全身，間隙較大、較深之處則包含的組織液較多，也就是經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)位置。其流動(dòng)有一定的方向性與規(guī)律性，上述的同位素試驗(yàn)即發(fā)現(xiàn)組織液其位置與運(yùn)動(dòng)方向均循古書所說的經(jīng)絡(luò)路徑與方向流動(dòng)。

1、減少疾病的發(fā)生和防止病情的惡化（1-1-4-1）

（二）藏象

由于長期情志不暢、氣機(jī)郁滯而形成的以性格內(nèi)向不穩(wěn)定，憂郁脆弱，敏感多疑為主要表現(xiàn)的體質(zhì)狀態(tài)。形成的原因多為先天遺傳，或因精神刺激，驚恐，所欲不遂，憂郁思慮等。

2、推行健康管理，改變生活方式（1-1-2-2）

八段錦是中國古代流傳下來的一套氣功功法。由八節(jié)組成，形成于12世紀(jì)，后在歷代流傳中形成許多不同的練法和風(fēng)格各異的流派。

中醫(yī)學(xué)主張?bào)w質(zhì)虛弱或慢性虛證患者可用血肉有情之品來滋補(bǔ)。如雞湯可用于虛勞，當(dāng)歸羊肉湯可用于產(chǎn)后血虛，牛乳飲用于病后調(diào)理，胎盤粉用于補(bǔ)腎強(qiáng)身，豬骨髓用于補(bǔ)腦益智，動(dòng)物肝臟用于補(bǔ)肝益腎等。

2001年全國衛(wèi)生資源消耗6100多億，因?yàn)榧膊『蛡麣堅(jiān)斐傻膿p失是7800億，總計(jì)1.4萬億，占國內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)14．6％，超過長江三峽工二程15年投資總額2000億元人民幣和歷時(shí)50年的南水北調(diào)工程投資5000億元的總和。這是一個(gè)非常驚人的數(shù)字。有關(guān)專家指出，就目前的現(xiàn)狀而言，增加醫(yī)療投入與醫(yī)療保險(xiǎn)，只能是“治標(biāo)不治本”，提高全民健康素質(zhì)才是根本出路。對健康生活方式的管理，才是提高全民健康素質(zhì)的有效途徑。

（四）正氣為本

肝的位置見圖4-4。

主觀詢問是健康評估的主要依據(jù)，它包括我國中醫(yī)評估疾病“四疹”中望、聞、問、切的四分之三，對健康評估十分重要，不可馬虎從事。只有得到咨詢對象全面、真實(shí)的有關(guān)資料，才能為健康評估做出正確的“辨證施治”方案。

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